溧水区中医院

 找回密码
 立即注册
溧水区中医院 网站首页 医院动态 查看内容

溧水区中医院成功完成首例超声引导下经皮肺穿刺活检术

2019-6-26 08:39| 发布者: lszyy_admin| 查看: 1879| 评论: 0

摘要:   近日,溧水区中医院成功完成首例超声引导下经皮肺穿刺活检术。  据了解,患者为女性,74岁,因发现身、目、尿黄10余日入住区中医院肿瘤科。入院CT检查示:两肺多发斑片结节状磨玻璃影及软组织密度影,性质待定 ...
  近日,溧水区中医院成功完成首例超声引导下经皮肺穿刺活检术。
  据了解,患者为女性,74岁,因发现身、目、尿黄10余日入住区中医院肿瘤科。入院CT检查示:两肺多发斑片结节状磨玻璃影及软组织密度影,性质待定;超声检查发现左肺内于脊柱旁第6-7肋间,见范围约2.9cmx2.6cm的低回声,边界不清晰,形态不规则。为明确诊断,需穿刺取得病理组织进一步确诊良恶性。因结节体积较小且位于脊柱左侧,遮挡物多,穿刺难度高,符合超声介入穿刺适应症。经肿瘤科肖香群主任和超声科王玉国主任会诊研究决定采用超声引导下经皮肺穿刺活检术。
  根据术前超声检查,确定最佳穿刺点、穿刺路径,准确测量穿刺角度及深度。同时,术前对患者的呼吸频率进行演练。一切准备就绪后,患者取坐位,首先穿刺点局部皮肤麻醉;然后在超声引导下,根据预先测量的穿刺路径、角度和深度将穿刺套针经过皮肤穿刺点准确穿入肺内的病灶;在超声图像上确认穿刺针位置准确无误后,拔出针芯,置入活检针切割病变组织;取出3条完整的病检组织后迅速将活检组织放入标本固定液中至病理科送检。活检结束后拔出穿刺针,穿刺点局部纱布包扎、固定。再次进行超声检查,确认无出血等并发症出现,患者安返病房。
  整个穿刺活检用时20分钟,患者无痛苦、无明显不适感。
  超声引导下经皮肺穿刺活检术有以下优点:1.设备简单、灵活,调整穿刺角度方便;2.可在床边进行,为移动不变患者提供方便;3.超声引导较CT引导费用低,容易被患者及家属所接受;4.超声可实时显示肺脏周围的血管和脏器,可避开重要脏器及大血管,确保安全穿刺及取材的成功;5.可避免患者遭受射线照射。
  超声引导下经皮肺穿刺活检小知识:
  一、适应症:
  1.外围肺肿块鉴别困难者;
  2.原因不明的局限性病灶;
  3.不能手术或患者拒绝手术的肺癌,为明确组织类型便于选择治疗方式者。
  二、禁忌证
  1.患有出血性疾病或近期严重咯血者;
  2.严重肺气肿,心肺功能不全或肺动脉高压者;
  3.肺部疾病可能是血管性疾患,如血管瘤或动静脉瘘等;
  4.剧烈咳嗽不能控制不合作者;
  5.严重凝血功能障碍或活动性大咯血者。

最新评论

Archiver|手机版|小黑屋|溧水区中医院

GMT+8, 2019-12-10 23:22 , Processed in 0.076347 second(s), 15 queries .

版权所有:南京市溧水区中医院  苏ICP备16016643号-1

地址:南京市溧水区永阳街道文昌路201号

返回顶部